常用的口服降糖药有哪些-怎样发挥降糖作用-

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常用的口服降糖药包括胰岛素增敏药、磺酰脲类和双胍类。

胰岛素增敏药如罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等，可竞争性激活过氧化物酶增殖体受体?(PPAR?)，调节胰岛素反应性基因的转录，而改善胰岛B细胞功能，改善胰岛素抵抗，使血糖降低。主要用于有胰岛素抵抗的糖尿病患者和非胰岛素依赖型糖尿病。

磺酰脲类直接作用胰岛B细胞，刺激内源性胰岛素释放，使血糖降低。对胰岛功能丧失者无效，用于胰岛功能尚存的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，且单用饮食控制无效者。常用药物是甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。

双胍类降糖药包括苯乙双胍、二甲双胍等，在胰岛功能缺乏时仍然有效。降糖机制可能是促进脂肪组织对葡萄糖的摄取，抑制葡萄糖在肠道的吸收，抑制糖异生及胰高血糖素释放。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖型及单用饮食控制无效者。

有些降糖药可以提高胰岛素的工作能力，进一步促进胰岛素的分泌，在胰岛素的作用下，可以让食物更快的进行消化，从而避免血糖升高，比如，双胍类降糖药就具有这种功效。

还有些降糖药是可以提高患者的血糖耐受性，从而起到降低饭后血糖的作用，同时还可以降低肠胃对糖的吸收能力，可以抑制血小板聚集，从而预防糖尿病的血管发生病变，比如格列齐特类降糖药。

还有一些降糖药可以有效降低餐后高血糖，并且让代谢产物，迅速排泄出体外，比如格列吡嗪类降糖药，它的工作原理是通过长久的药效，降低血糖的浓度，从而起到抑制血糖的目的。患者要多多注意饮食，适当运动。

还有一些将糖药可以有效降低血糖，比如胰岛素及其类似的药物，是治疗糖尿病最有效的药物之一。现在已经有混合制剂了，国家还在加紧对胰岛素非注射剂研发。降糖药的种类比较多，可以有效控制血糖上升，但是也有一些副作用，比如有可能导致低血糖，患者一定要根据自己的身体情况，选择适合自己的降糖药。

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